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环球今头条！健康都是睡出来的，六味药安神定惊，睡觉常做梦，不安稳的不用怕

时间：2023-04-08 13:16:30 来源：上洋中医宛医生

我周围有个亲戚，是工厂的技术人员，工作中必须要很细致才能保证不出错，时间久了，就把工作习惯带到生活中了，平时想的事情比较多，事无巨细。

前段时间找到我，说他每天晚上睡觉睡不踏实，总是做梦，一个梦接着一个梦，就像脑子里在放电视剧一样，时不时地会蹬腿，然后醒来。

我看了他的舌苔，舌质淡，苔薄白，脉细，他整体给人一种疲惫的感觉，结合他睡眠的状况，给他开了安神定志丸。

(资料图片仅供参考)

安神定志丸方解

安神定志丸出自清代新安医学代表之一程钟龄的《医学心悟》。方如其名，有安神定志，益气镇惊之效。

仅仅6味药，很容易加减化裁，临床广泛用于治失眠及一些精神疾病，典型症状是睡觉不安稳，容易惊醒，醒了之后难以入睡；或者经常做噩梦，半夜被噩梦惊醒等。

原方记载：茯苓、茯神、人参、远志，石菖蒲、龙齿。

实际应用时需要根据每个人的情况，遵医嘱进行辨证加减。

茯神有宁心安神的作用，为茯苓干燥菌核中带有松根的部分。中药取名往往会意，茯神之“神”在于让人之过多的散于外面的神收回，使人们处在平静自和的状态。

茯神抱根而生，将松根包裹住保护起来，它的形状仿佛就像是生了心一样。“以形补形”，自然安神的功效更加显著。

远志可以交通心肾二脏，心肾在中医中对应水火，水火平衡才能使人体阴阳自和，中医称之为“水火既济”。远志与茯神共用为君药。

人参为补气药之首，而茯苓入心经，二者同用可以使得心气足，“气为血之母”，心气足则阴血自生，使得心神得以足够的阴血濡养。

龙骨为动物化石，潜藏在地下多年，集天、地及血肉有情之物三者之精华，有重镇安神之效。

类比到人体，龙骨则能够将浮越于外的阳气敛降下来，临床上主要用于失眠健忘、心悸怔忡、惊痫癫狂等病症，还可用于改善自汗盗汗、头晕目眩等虚阳外越的表现。

原方中比较有特点的用法是“辰砂为衣”，就是用薄薄的一层朱砂作为药丸的衣服，与药丸一起服用。

朱砂作为中国传统的安神药，在许多神志病中都可以发挥作用。本方中朱砂和龙骨同用，前者保护人的神机不受外界扰动，后者将浮越于外的阳气收敛回来，共同发挥安神之力。

石菖蒲有一种很特殊的香味，闻一次，就能让人记住。中医讲芳香之物有辛散的功能，可以将原本堵塞的地方冲散开来，达到化痰的效果。中医讲“怪病皆由痰作祟”，痰化开了，人就会神清气爽，自然安神定惊。

同时，远志、石菖蒲为临床常用药对，两味药材一同使用，使人体中原本局部停止不顺的气通畅，原本壅塞的地方流通，就像原本堵塞的交通道路重新畅通，车辆川流不息，一切重新恢复秩序。

这样一来，气血按照它们本来的道路运行，不会走到其他错误的道路，也不会停滞不前，因此人体中的痰浊也会随着气血的运行而逐渐消散，清窍不会被蒙蔽，神志也可清晰和明朗，从而阴阳相和。

如果朋友们觉得自己经常心神不安，平日里总是很烦，却也不知道到底烦什么，晚上睡觉容易惊醒，心悸气短，出汗比较多。

又或者每天都很害怕，一点动静都会感到恐惧，惶惶不可终日，观察舌苔发现自己舌质淡，脉弦细，可在医师的指导下对安神定志丸作一尝试。

为什么会失眠？

失眠是指正常睡眠时间不足，包括入睡困难，睡后易醒，醒后难以再次入睡，总睡眠时间减少，通常小于6小时，甚至彻夜难眠。

中医称其为“不寐”，病机为阴阳失调，阳不入阴。要想知道为什么会失眠，我们先来了解一下睡眠是怎么产生的。

《黄帝内经》中指出：“卫气行于阴二十五度，行于阳二十五度，分为昼夜，故气至阳而起，至阴而止。”

人体的卫气行于阴经和阳经，分别对应着夜晚和白天，人也应该相应着处在睡眠和清醒的状态。

这个概念就是我们通常所说的“生物钟”，每个人都有自己的“生物钟”，但要让自己的生物钟尽量适应大自然的生物钟，才能汲取天地之精华，达到养生的目的。

正常情况下，人体阴阳是平衡的，如阴阳鱼在不断运动中保持和谐，来保证人之神气是平静的。

根据天人相应原理，阴气的特点是安静的，收敛的，夜晚相对来说阴气重；阳气的特点是活跃的，白天相对来说阳气重。

当夜晚到来时，如果阳气过盛，则相对阴就不足，人体精神亢奋，阳不能完全入阴，则人不能进入睡眠，就会失眠。

就好像我们做饭，如果火开大了，虽然菜里放之前一样量的水，菜还是容易煳掉，人体的火旺了，阴就会亏损，就不能容纳原本量的阳了。

如果阴气不足，则相对阳就过盛，虽然你并没有感到非常兴奋，但因为相对关系，正常的阳不能完全被亏损的阴所收敛，阳不入阴则人不能寐，这种情况人依然不能进入睡眠。

还拿做饭举例子，虽然火的大小适中，但水放少了，相同的时间，菜还是会糊掉。

由此，我们看到，无论是阳气过盛还是阴气受损，都会使相对的总量不能保持平衡，使人体处在阴虚阳亢的状态，短期或许可以通过规律作息、健康饮食、适量运动来自身调整，长时间处于这种状态，就需要药物来帮助人体恢复阴阳平衡了。

应用拓展部分

安神定志丸还可以用于焦虑症和抑郁症的调治。中医认为焦虑和抑郁均属于“心系”疾病，研究表明，安神定志丸与西药合用，不仅西药的疗效显著提高，一定程度上延缓人体对西药的耐药性，还可以减少西药带来的不良反应。

其实不论是焦虑还是抑郁，心里装事，中医都认为是“神”的问题，而“神”的问题往往就伴随着失眠的问题，所以安神之法尤为重要。

临床可在安神定志丸6味药的基础上，再加白术、酸枣仁、麦门冬、龙眼肉等药相须为用。良好的睡眠质量对于养“神”尤为重要。

安神定志丸一直以来被广泛应用，除了上述疾病，还被用于癫痫、神经衰弱、老年性痴呆以及精神分裂症等现代疾病。

中医讲究辨证论治，临床正确辨证使用，常常可以收到意想不到的效果。因此，值得注意的是，在使用本方的时候，也要在专业人士的指导下使用，根据个人情况酌情加减，避免药不对证产生不良后果，也为药方的有效性做一定的保证。

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